Vascular News

Insuficiência vascular cerebral extra craniana ou carótidas

A doença cérebro-vascular, ou seja, conhecida como isquemia cerebral, AVC (Acidente Vascular Cerebral) ou derrame cerebral, acontece em função da presença de placas de ateroma, ou seja, gordura, na carótida, que causa o estreitamento progressivo nesta artéria, hemorragias na placa de gordura, e a embolia de trombos ou partículas de placa, que "viajam" da carótida até as artérias do cérebro. É responsável por 30 a 40% dos AVCs Isquêmicos.


Qual é a causa da insuficiência vascular cerebral?

Níveis elevados de colesterol, triglicérides, diabetes, tabagismo, hipertensão arterial, hereditariedade e estresse são algumas das causas mais freqüentes da doença


Os sintomas incluem:

  • Formigamento na face

  • Tonturas

  • Perda da visão por alguns segundos com recuperação

  • Dificuldade para falar

  • Ligeiro cansaço a paralisia

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, Doppler e se necessário Angioressonância Magnética, Angiotomografia ou Artériografia.


Quais são os riscos?

O risco de AVC em estenoses de carótidas acima de 60% é de:

  • Primeiro ano após o primeiro sintoma: 5 a 8%

  • Após um ano depois do primeiro sintoma: 15%

  • Após cinco anos: 40%

O tratamento é clínico em lesões menores que 60% sem sintomas, bem como em pessoas acima de 80 anos de idade e em pacientes assintomáticos.


A intervenção cirúrgica ou implante de stents acontece em lesões acima de 70%; pacientes com sintomas, naqueles que apresentarem derrames cerebrais transitórios e reversíveis e em placas ulceradas ou que apresentem microembolias.

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